sexta-feira, 10 de agosto de 2012

ATENÇÃO COMSAÚDE! EM 2010 ENTRE OS NOVOS PROCEDIMENTO PARA OS PLANOS DE SAUDE A SEREM SEGUIDOS, CONSTAM: PSICÓLOGOS E NUTRICIONISTAS. OS COMPESIANOS PRECISAM E MERECEM.
Extraído de: Direito do Estado - 04 de Junho de 2010
Planos de saúde terão de cobrir mais 70 procedimentos básicos
Rio de Janeiro - Na próxima segunda-feira, dia 7/06/2010, entram em vigor, as novas regras para os planos de saúde, estabelecidas pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Com a mudança, as operadoras serão obrigadas a incluir na cobertura básica 70 procedimentos e ampliar o limite de consultas em algumas especialidades.  A nova listagem beneficiará 44 milhões de usuário de planos. Os serviços deverão constar em todos os planos de saúde contratados a partir do dia 2 de janeiro de 1999. Segundo ANS, as mudanças não terão grande peso nos custos, mas essa elevação pode ser repassada principalmente no caso dos contratos de grupos.   Entre os novos procedimentos estão a cobertura obrigatória de transplante de medula óssea por parentes ou banco de medula, a inclusão de 16 procedimentos odontológicos, como colocação de coroas e blocos dentários, e o exame de imagem para identificação de câncer em estágio inicial e avançado, o PET-SCAN oncológico. Esse procedimento, que pode facilitar diagnósticos, é considerado caro pelos planos de saúde.  A ANS decidiu ainda ampliar o número mínimo de consultas para determinadas especialidades. As consultas com fonoaudiólogo passam de seis para até 24 vezes por ano, enquanto os nutricionistas, que só podiam ser consultados seis vezes, poderão ver os pacientes em 12 consultas. Terapias com psicólogos sobem de 12 até 40 consultas por ano, desde que sejam indicadas por um psiquiatra.   A Associação Brasileira de Medicina de Grupo, que representa os planos de saúde, informou que as novas regras irão gerar custos adicionais e que os primeiros a sentir devem ser os novos clientes.   Confira os novos procedimentos:

-- ACILCARNITINAS - PERFIL QUANTITATIVO E/OU QUALITATIVO

-- AVIDEZ DE IGG PARA TOXOPLASMOSE

-- BIÓPSIA PERCUTÂNEA A VÁCUO GUIADA POR RAIO X OU US (MAMOTOMIA)

-- CIRURGIA REFRATIVA (PRK OU LASIK)

-- CITOMEGALOVÍRUS - QUALITATIVO POR PCR

-- CONSULTAS/SESSÕES COM FONOAUDIÓLOGO

-- CONSULTAS COM NUTRICIONISTA

-- CORDOTOMIA - MIELOTOMIA POR RADIOFREQUÊNCIA

-- DÍMERO-D

-- ELETROFORESE DE PROTEÍNAS DE ALTA RESOLUÇAO

-- EMBOLIZAÇAO DE ARTÉRIA UTERINA

-- GALACTOSE-1-FOSFATO URIDILTRANSFERASE

-- HEPATITE B - TESTE QUANTITATIVO

-- HEPATITE C - GENOTIPAGEM

-- HIV, GENOTIPAGEM

-- IMUNOFIXAÇAO PARA PROTEÍNAS

-- IMPLANTE COCLEAR UNILATERAL

-- IMPLANTE DE ELETRODOS OU GERADOR PARA ESTIMULAÇAO CEREBRAL PROFUNDA

-- IMPLANTE DE ELETRODO OU GERADOR PARA ESTIMULAÇAO MEDULAR

-- IMPLANTE INTRA-TECAL DE BOMBAS PARA INFUSAO DE FÁRMACOS

-- INIBIDOR DOS FATORES DA HEMOSTASIA

-- MICROCIRURGIA A CÉU ABERTO POR RADIOFREQUÊNCIA DA ZONA DE ENTRADA DA RAIZ DORSAL (DREZOTOMIA - DREZ)

-- MAMOGRAFIA DIGITAL

-- OXIGENOTERAPIA HIPERBÁRICA

-- PET-SCAN ONCOLÓGICO

-- SUCCINIL ACETONA

-- TESTE DE INCLINAÇAO ORTOSTÁTICA (TILT TEST)

-- TRANSPLANTE AUTÓLOGO DE MEDULA ÓSSEA

-- TRANSPLANTE ALOGÊNICO DE MEDULA ÓSSEA 3

-- TRATAMENTO CIRÚRGICO DA EPILEPSIA

-- CIRURGIA DE ESTERILIZAÇAO FEMININA (LAQUEADURA

TUBÁRIA / LAQUEADURA TUBÁRIA LAPAROSCÓPICA)

-- CIRURGIA DE ESTERILIZAÇAO MASCULINA (VASECTOMIA)

-- IMPLANTE DE CÁRDIO-DESFIBRILADOR IMPLANTÁVEL - CDI (INCLUI ELETRODOS E GERADOR)

-- IMPLANTE DE MARCAPASSO MULTISSÍTIO (INCLUI ELETRODOS E GERADOR)

-- ANÁLISE MOLECULAR DE DNA

-- FATOR V LEIDEN, ANÁLISE DE MUTAÇAO

-- PESQUISA DE MICRODELEÇÕES POR FISH (FLUORESCENCE INSITU HYBRIDIZATION)

-- PROTROMBINA, PESQUISA DE MUTAÇAO

-- COLOCAÇAO DE BANDA GÁSTRICA

-- DERMOLIPECTOMIA

-- GASTROPLASTIA (CIRURGIA BARIÁTRICA)

-- ADEQUAÇAO DO MEIO BUCAL

-- APLICAÇAO DE CARIOSTÁTICO

-- APLICAÇAO DE SELANTE

-- BIÓPSIA DE BOCA

-- BIÓPSIA DE GLÂNDULA SALIVAR

-- BIÓPSIA DE LÁBIO

-- BIÓPSIA DE LÍNGUA

-- BIÓPSIA DE MANDÍBULA/MAXILA

-- CONDICIONAMENTO EM ODONTOLOGIA

-- TRATAMENTO CIRÚRGICO DE TUMORES BENIGNOS

ODONTOGÊNICOS SEM RECONSTRUÇAO

-- TRATAMENTO CIRÚRGICO DE TUMORES BENIGNOS E

HIPERPLASIAS DE TECIDOS ÓSSEOS/CARTILAGINOSOS NA

MANDÍBULA/MAXILA

-- REABILITAÇAO COM COROA DE ACETATO, AÇO OU

POLICARBONATO

-- COROA UNITÁRIA PROVISÓRIA COM OU SEM

PINO/PROVISÓRIO PARA PREPARO DE RMF

-- EXÉRESE DE PEQUENOS CISTOS DE MANDÍBULA/MAXILA 4

-- PANORÂMICA DE MANDÍBULA/MAXILA

(ORTOPANTOMOGRAFIA)

-- REABILITAÇAO COM COROA TOTAL DE CERÔMERO UNITÁRIA - INCLUI A PEÇA PROTÉTICA

-- REABILITAÇAO COM COROA TOTAL METÁLICA UNITÁRIA INCLUI A PEÇA PROTÉTICA

-- REABILITAÇAO COM NÚCLEO METÁLICO FUNDIDO/NÚCLEO PRÉ-FABRICADO - INCLUI A PEÇA PROTÉTICA

-- REABILITAÇAO COM RESTAURAÇAO METÁLICA FUNDIDA (RMF) - INCLUI A PEÇA PROTÉTICA

-- REDUÇAO DE LUXAÇAO DA ATM

-- SUTURA DE FERIDA BUCO-MAXILO-FACIAL

-- TRATAMENTO CIRÚRGICO DE FÍSTULAS BUCO-NASAIS OU

BUCO-SINUSAIS

-- TRATAMENTO CIRÚRGICO DE TUMORES BENIGNOS E

HIPERPLASIAS DE TECIDOS MOLES DA REGIAO BUCO-MAXILOFACIAL

-- TRATAMENTO RESTAURADOR ATRAUMÁTICO

-- CONSULTAS/SESSÕES COM PSICÓLOGO E/OU TERAPEUTA OCUPACIONAL

-- CONSULTAS/SESSÕES COM TERAPEUTA OCUPACIONAL

-- SESSAO DE PSICOTERAPIA

-- ATENDIMENTO/ACOMPANHAMENTO EM HOSPITAL-DIA PSIQUIÁTRICO
Fonte:http://direito-do-estado.jusbrasil.com.br/noticias/2220277/planos-de-saude-terao-de-cobrir-mais-70-procedimentos-basicos
NOTA DO DIÁRIO COMPESIANO: O Plano de Saúde dos Compesianos, o Comsaúde, não está demonstrando nenhum interesse em atender estas necessidades "BÁSICAS"dos seus usuários, pois ha muito tempo que nem catálogos contendo os médicos credenciados, são fornecidos, nem sequer são informados aos conveniados, os serviços que foram descredenciados. Até mesmo, a validade das carteirinhas "caducou"(31/07/2012), e de forma desleixada, uma "notinha" contida no Site, avisa sem maiores explicações: "Em virtude da proximidade do vencimento da atual carteira do Comsaúde, 31 de julho, o Plano informa que prorrogou este prazo para 31 de agosto.  A rede credenciada já foi avisada através de Circular e as novas carteiras (tanto do titular quanto do dependente) estão sendo encaminhadas aos titulares através de Correios (aposentados e pensionistas) e para a lotação dos associados da ativa. A distribuição foi iniciada com o envio do documento para os assistidos que pagam o Comsaúde através de boleto e em seguida, os associados que pagam através de desconto na folha de pagamento tanto da Compesa quanto da Comprev" . Fonte: http://www.comprev.org.br/destaque_dc.asp?idInfo=438
Detalhe: até o momento,10/08/2012, os Compesianos não receberam a nova carteirinha.  Fica a expectativa. Quando será que os Compesianos terão direito também a estes procedimentos dito "básicos", por parte do Comsaúde? Com a palavra, a Diretora Executiva, Presidente Ângela Sotero Bacelar, ou outro Diretor qualquer.

3 comentários:

Anônimo disse...

http://www.ans.gov.br/index.php/planos-de-saude-e-operadoras/espaco-do-consumidor/o-que-o-seu-plano-deve-cobrir

Anônimo disse...

o nosso nao entra por ter sido criado antes de 1999, só os PLANOS NOVOS são obrigados !!

Anônimo disse...

O pior é que o interior está abandonado! Tudo temos de nos deslocar para Recife!

DIÁRIO COMPESIANO

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Josué 1:9 Não to mandei eu? Esforça-te, e tem bom ânimo; não temas, nem te espantes; porque o SENHOR teu Deus é contigo, por onde quer que andares.